Корь напоминает о себе
В настоящее время эпидемическая ситуация по кори в стране контролируемая. Иркутская область стала шестым регионом, где началось распространение. По данным экспертов, преимущественно происходит это за счет не привитых граждан, прибывших из стран ближнего зарубежья, а также антипрививочных настроений в целом. В нашем учреждении весь персонал имеет законченную вакцинацию от кори.
Несмотря на то, что это заболевание принято считать классической детской инфекцией, в последние годы оно «взрослеет». Тяжелые формы кори у взрослых наблюдаются чаще у лиц старше 70 лет. У каждого пятого могут возникнуть осложнения — чаще всего это синуситы, отиты, реже менингиты, пневмония, гепатит и другие. Наибольшему риску подвергаются не вакцинированные люди с ослабленным иммунитетом, дети младшего возраста, пожилые люди, беременные женщины. У детей от 1 года до 5 лет — самый высокий уровень летальности. При этом дети до трех месяцев, как правило, не заболевают: еще в утробе матери младенец может получить антитела к вирусу через общий кровоток. При условии, что женщина переболела корью или была вакцинирована.
Вирус кори крайне заразен: он передается воздушно-капельным путем, а зараженный становится распространителем за 4–6 дней до появления синдромов. Вирус легко распространяется по вентиляции — необязательно даже контактировать с зараженным. Индекс заразности кори — 100%. Иными словами, если у человека, контактировавшего с зараженным лицом к лицу, нет иммунитета, он точно заразится. В опасности находятся жители многоэтажных домов с общей вентиляционной системой, учащиеся в классах и аудиториях вузов, пассажиры общественного транспорта. При этом получить вирус через использование общих с больным предметов сложно: во внешней среде он погибает через 30 минут. Однако в лифте в отсутствие вентиляции и солнечного света может продержаться и до двух часов.
Первые симптомы заболевания корью, появляющимися после того, как истекает инкубационный период ( он длится до 21 дня) — это простые проявления простуды: значительное повышение температуры, кашель, насморк, слабость. Во рту определяется гиперемия мягкого нёба, на слизистой поверхности щёк в начале заболевания мелкие белесоватые пятнышки с узкой красноватой каёмкой) На пятый день на коже человека появляются высыпания. Они распространяются сверху внизу – сначала сыпь появляется на лице, за ушами, на волосистой части головы, затем переходит на туловище и руки, после чего распространяется на ноги. Корь проявляется типичной для нее обильной ярко-красной сыпью в виде пятен, имеющих тенденцию к слиянию. Сыпь держится на коже на протяжении 1 – 1,5 недель. Пигментация, которая появляется на месте сыпи, также имеет нисходящий характер, то есть появляется в направлении от головы к ногам. Начиная с пятых суток после появления красной сыпи, человек начинает выздоравливать. Постепенно снижается до нормального уровня температура, отшелушивается сыпь. Кожные проявления могут исчезать медленно, в течение двух недель, в то время как в этот период болезни человек уже не заразен.
Специфического лечения от кори до сих пор не существует, поэтому лучшее решение – вакцинироваться.
Нужна ли Вам прививка?
Согласно постановлению Главного государственного санитарного врача от 8 февраля 2023 года, работодателям поручено проконтролировать проведение «подчищающей иммунизации», которая показана тем, кто не был привит от кори или достоверно не знает о наличии у себя антител, полученных в результате вакцинации или перенесения болезни.
Детей вакцинируют в два этапа — в год и в 6 лет. Если до 6 лет ребенок не получал вакцину, ему необходимо получить прививку в любом возрасте дважды с минимальным интервалом в шесть месяцев. При этом иммунитет вырабатывается на всю жизнь — как и после перенесенного заболевания.
У взрослых если нет информации о вакцинации или прошло больше шести лет с момента последней прививки — стоит сдать анализ на антитела к кори. Отсутствуют? Пора на вакцинацию. Чтобы достоверно узнать о наличии антител, стоит сдать анализ (anti-Measles virus IgG).
Вакцина так же может защитить от развития заболевания в первые дни после контакта с переносчиком. Если ребенок старше года, но прививку еще не получал, ее нужно ввести в первые три дня с момента контакта. Если вакцина вводилась более полугода назад, лучше ввести вторую дозу в течение трех дней после контакта с больным, не дожидаясь возраста 6 лет. Человек, вакцинированный двукратно, достаточно защищен и не нуждается в дополнительной вакцинации после контакта. Однако даже если он заболеет, корь будет протекать гораздо легче.
Прививка от кори входит в национальный календарь прививок, поэтому как ребенку, так и взрослому ее могут сделать бесплатно в любой муниципальной поликлинике по полису ОМС — направление получают на приеме у педиатра или терапевта.